Intermitterende kateterisering er en avgjørende risikofaktor for urinveisinfeksjoner i en nevrogen blære.¹ Det tillater at bakterier fra den nedre del av urinveiene kommer direkte inn i blæren, som ikke kan opprettholde den mekaniske rensingen  som oppstår under normal vannlating.^2,3

Ytterligere, uhygenisk intermitterende kateteriseringspraksis kan føre bakterier inn i urinveiene. Bruk av non-touch teknikk, som betyr at kateteret ikke berøres av brukerens hånd, med en innføringshylse og avrundet katetertupp  har vært vist seg å redusere risikoen.^2,3

Kunnskapsbasert praksis

• Selv om dataene er basert på få pasienter og bakterietelling, viser kliniske studier at bruken av et non-touch kateter er forbundet en 30 % reduksjon i bakteriuri og generelt lave nivåer av bakteriuri.^2–4
• En studie gjort på sykehus rapporterte at non-touch teknikk reduserte antall infeksjoner med 35 % (urinveisinfeksjoner ikke definert) sammenlignet med kontrollgruppen.⁵
• I en 2 × 2 uker cross-over studie av et non-touch kateter sammenlignet med et konvensjonelt kateter, ble fem urinveisinfeksjoner rapportert, dog uten informasjon om hvilken gruppe de oppsto i.⁶
• I en kanadisk undersøkelse av intermitterende kateteriseringspraksis etter ryggmargsskade, var det ingen forskjell i frekvens av urinveisinfeksjon hvis kateterne ble desinfisert mellom bruk eller ikke.⁷

Konklusjon

Den positive betydningen av kateterdesign er kontroversiell, men generelt anbefaler nåværende evidens fordelaktigheten ved bruk av hydrofile katetre ved RIK prosedyre.⁷